Jeg har en sønn med downs og her er litt info jeg skrev i forbindelse med ett foredrag jeg hadde på en ungdomskole for noen år siden.
Downs syndrom er en medfødt kromosomfeil . Bare 15 av 100 fostre med DS blir født, de resterende 85 ender i spontanaborter. Det blir født ca 50 barn med DS i Norge hvert år . Det er i gjennomsnitt 1 av 1000
Det finnes tre typer DS . Disse er Trisomi-21 , translokasjon og mosaikk .
Hva er trisomi-21 ?
Når kjønnscellene lages , hender det at begge 21 kromosomene går til en dattercelle . En av kjønnscellene får da 24 kromosomer og den andre 22 . Den siste dør etter befruktning fordi celler åpenbart må ha ett dobbelt sett av gener for å utvikle seg , unntaket er kjønnskromosomarveanlegg .
Ved sammensmelting med en vanlig kjønnscelle på 23 kromosomer vil den befruktede cellen få 47 kromosomer , derav i dette tilfellet 3 kromosomer nr 21 . Dette har gitt opphav til betegnelsen TRISOMI-21 , som er den vanligste formen for downs syndrom (95 av 100 tilfeller eller 95 % )
Trisomi-21 kalles den «ikke-arvelige» typen av downs syndrom , fordi foreldrenes kromosomer er normale . Ekstrakromosomet kommer i 2 av 3 tilfeller fra mor (eggcelle med 24 kromosomer istedet for 23 kromosomer ) og i 1 av 3 tilfeller fra far ( sædcelle med 24 kromosomer ) . De fleste fostre med 47 kromosomer ender som spontanaborter . Det er bare 15 av 100 som fødes .
Denne feilen opptrer ellers tilfeldig , og kan ramme hvem som helst . Det er likevel slik at risikoen for å få ett barn med downs syndrom er større jo eldre moren er . For mødre under 35 skjer det gjennomsnittlig i en fødsel av 1000 . For en kvinne på 20 år er risikoen litt mindre enn dette gjennomsnittstallet ; for en 35-åring er det litt større ( 3 fødsler av 1000 ). For eldre kvinner er risikoen atskillelig større . For en 40-åring er den 15 av 1000 , ved 45 år ca. 30 av 1000 og ved 50 år ca 100 av 1000 . De fleste barn med downs syndrom fødes likevel av unge foreldre dette fordi det er forholdsvis få eldre som får barn . Fars alder spiller trolig også en rolle , men i hvor stor grad er en ikke sikker på , den varierer oftest sammen med mors alder .
Gjentagelsesrisiko
For foreldre som har fått ett barn med trisomi-21 , viser statistikken at gjentagelsesrisikoen er noe høyere enn gjennomsnittet , mellom 1/2 % og 1 % høyere . Den øker også med alderen . For friske søsken er risikoen for å få barn med downs syndrom ikke større enn gjennomsnittet av befolkningen
Hva er translokasjon ?
En sjeldnere form for downs syndrom , er translokasjon . Kromosomtallet er da 46 , som normalt , men hele eller en bit av lange arm av kromosom 21 er forskjøvet i forhold til sin normale plassering . Translokasjon betyr forskyvning .
En skiller mellom tre typer translokasjoner , som tilsammen forekommer i 4 til 5 tilfeller av 100 barn med downs syndrom . I omtrent halvparten av disse tilfellene er en av foreldrene bærer av translokasjonskromosomet , og det vil da være en viss risiko for gjentagelse , avhengig av hvilke av de tre typene translokasjon det dreier seg om .
For den ene av disse typene , såkalt 21/21 translokasjon , er gjentagelsesrisikoen 100 % , dersom en av foreldrene er bærer . For de 2 andre typene , såkalt 14/21 og 22/21 translokasjon , er gjentagelsesrisikoen ca . 1 av 10
I de få tilfellene barnet har translokasjonskromosom , vil det være aktuellt å undersøke foreldre og andre familiemedlemmer for å finne ut om det er en arvelig translokasjon . Men en translokasjon kan ha oppstått ved kjønnscelledannelsen før befruktningen uten at foreldrene er bærere
Hva er mosaikk ?
En tredje og og enda sjeldnere form for downs syndrom er mosaikk , ca 1 av 100 tilfeller . Som navnet antyder er det bare en del av barnets celler som har 47 kromosomer . Kromosomforstyrrelsen oppstår i dette tilfellet etter befruktningen , dvs. under celledelingen i fosterperioden . Det vil være tilfeldig hvor stor del av kroppens celler som viser trisomi og hvor mange som er normale . Andelen av celler med 47 kromosomer sier ikke alt om evnenivå og utseende og kan variere fra prøve til prøve og fra vev til vev . Disse barna er oftest ikke så sterkt preget utseendemessig , og ofte er de heller ikke satt evnemessig så mye tilbake
Fellestrekk hos barn med Downs syndrom
Generelle fellestrekk for alle typene DS er at utviklingen går saktere , de er korte av vekst , har forholdsvis brede hender og føtter , korte fingre og tær, de har innoverbøyd lillefinger , flatt bakhode , skråstilte øyne , hvite sjatteringer i iris , større mellomrom mellom stortå og neste tå enn vanlig og smal gane slik at tungen ofte stikker litt ut fra munnen . Barn med downs syndrom er ofte slappe i muskulaturen og mange er passive om de får lov til det . Disse trekkene varierer selvsagt fra person til person , noen har få, andre har flere .
Tilleggsvansker
En av tre med DS er født med en spesiell hjertefeil og må ofte opereres som små . 5 % av de med DS dør før de er 5 år p.g.a. hjertefeil og andre koplikasjoner. Noen kan også være født med forsnevring på tolvfingertarmen (ca 10 %), dette oppdages fort etter fødsel og blir operert med en gang . De fleste med DS har dårligere immunforsvar og blir lettere syke . De har noe hyppigere vansker med syn og hørsel enn andre barn . Plattfot er nokså vanlig , og andre ortopediske problemer kan også forekomme
Man hører ofte at barn med downs syndrom er snille , musikalske og kjærlige. Noen av dem har nok slike egenskaper , i likhet med andre barn , men barn med downs syndrom er minst like forskjellige fra hverandre som andre mennesker er . Vi kan si det slik at når det gjelder personlige egenskaper er det lite som er typisk for barn med downs syndrom . De er også enkeltindivider med samme grunnleggende behov som andre barn , og med noen spesielle behov i tillegg , de er mer avhengig av ett stimulerende miljø enn andre barn er
Det å ha en sønn med DS er ingen dans på roser….det er mange kontroller man må på og trening og stimulering hver dag . Men man får så mye igjen for det . Å se barnet ditt utvikle seg og gjøre nye ting er premie nok . Og sønnen min er verdens hærligste(det sier vel alle om sitt eget barn) og det å få ett barn med DS er IKKE verdens undergang , det er så langt ifra det som du kan komme . Jeg elsker sønnen min og vil ikke bytte ham for noe annet i hele verden.
